男性肥胖患者活的更长?!
发布时间:2018-03-05编辑:信息来源:

 

 

“肥胖悖论”最早出现于诸如心脏病和肾脏衰竭的慢性疾病科研中,也在肺炎这类急性感染病中出现过。一般认为,超重和肥胖会增补患癌风险,加速癌症发扬。最近一项科研显示,接受靶向治疗或免疫治疗的转移性黑色素瘤肥胖患者的生存时间显著长于正常体重的患者,而且这种被称为“肥胖悖论”的作用首要表现的男性身上。
  这项科研以“Association of body-mass index and outcomes in patients with metastatic melanoma treated with targeted therapy, immunotherapy, or chemotherapy: a retrospective, multicohort analysis”为题,颁发于2月12日的《Lancet Oncology》上。
  这项科研共纳入接受了靶向治疗、免疫疗法或者化疗的1918名患者,剖析了六项独立临床队列的患者体重指数(BMI)、无发展生存期(PFS)和总生存期(OS)之间的联络。
  两项队列科研接受靶向治疗的患者,其中接受dabrafenib联合trametinib 靶向治疗者599人,接受vemurafenib联合cobimetinib靶向治疗者240人;两项队列科研接受免疫疗法的患者,其中接受ipilimumab联合dacarbazine免疫疗法者 207人,接受pembrolizumab、nivolumab或atezolizumab 实行免疫治疗者331人;两项队列科研接受化疗的患者,分别为320人和221人。
在靶向治疗和免疫疗法的四组队列中,考虑到年龄、性别、治疗阶段、疾病负担、某些突变和既往治疗等因素的多变量剖析显示,与正常BMI患者相比,肥胖患者的无发展生存期和总生存期得以延长。使用化疗治疗的两个队列中没有发现肥胖对于改善无发展生存期和总生存期的效果。
不同BMI的无发展生存期和总生存期
性别剖析结果发现,肥胖仅仅改善了男性的无发展生存期和总生存期,对女性却无改善。
一直以来的科研表明,与男性相比,转移性黑色素瘤女性的结局更好。在这项科研中,男性因为肥胖提高了自身的生存期。当然,这项科研并不能证明肥胖治疗癌症的因果关系,并不能说,肥胖可以抑制癌症的发扬,这只是给相干科研人员提议一个癌症治疗的方向。
“肥胖是许多疾病的一个风险因素,这是确定无疑的。”这项科研的通讯编辑、德克萨斯大学MD安德森癌症中心的Jennifer McQuade博士说,“即使在大家所科研的转移性黑色素瘤患者群体中,大家也不会创议患者有意增重,大家需要弄清楚是什么鼓动了这种悖论,科研如何使用它使患者受益。”
科研人员观察到的性别特异性指向一种荷尔蒙媒介。脂肪组合能够产生一种芳香酶,它能把雄激素转化为雌激素。McQuade说:“这或许可以帮助肥胖男性清除某种障碍,使他们获得更长的生存时间。”他正在与宾夕法尼亚大学的科研人员协作,他们发现在黑素瘤上开启一种特定类型的雌激素受体可使其易于接受免疫治疗。
     链接:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1470204518300780


 


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