毛细线虫病
编辑:传防所信息来源: 威尼斯人棋牌网站

 

毛细线虫病

Capillariasis   

 

鞭尾总科毛细线虫属,有3种线虫可使人类致病。

 

.菲律宾毛细线虫病                                      ICD-9  127.5; ICD-10 B81.1

(肠毛细线虫病)

Capillariasisdue to capillaria philippinensis

 (Intestinal capillariasis)

    

1.根本特征

20世纪60年代早期,首先在菲律宾的吕宋岛发现本病。临床上表现为一种肠道疾病,蛋白质大量丢失,营养吸取不良,导致实行性消瘦和虚弱。死亡病例具有以下特征:小肠内有大量寄生虫寄生并伴腹水和胸水。报道病死率为10%。也有亚临床病例,但随着时间的推移,常会转为临床病例。

按照临床症状,同时粪便中发现虫卵、幼虫或成虫便可确诊。菲律宾毛细线虫虫卵与鞭虫卵类似。空肠组合活检可在肠黏膜发现虫体。

2.病原体

菲律宾毛细线虫(Capillariaphilippinensis

3.流行概述 

肠道毛细线虫病流行于菲律宾和泰国;埃及、日本、韩国、中国台湾曾报道过本病。哥伦比亚、印度、印尼和伊朗也有散发病例报告。自1967年以来,菲律宾的吕宋岛发现1800多例病例,2045岁的男性为本病高危人群。

4.贮存宿主

尚不清楚;有或许是水鸟;鱼被认为是中间宿主。

5.传播方式

感染经常因食用生的或未煮熟的整条小鱼引起。实验证实,虫卵在淡水鱼的肠内发育为感染期幼虫;猴子、蒙古沙鼠和一些鸟类食入这些鱼时被感染,幼虫在上述动物的肠道内发育为成虫。

6.暗藏期 

在人体内的暗藏期尚不清楚,动物实验显示暗藏期约1个月或更长。

7.传染期

人与人不会直接传播。

8.易感性 

在菲律宾毛细线虫流行地区,人群遍及易感,罹患率常很高。

9.控制方法

A.预防办法

1)在已知的地方性流行区内,注意不吃未煮熟的鱼或其他水生动物。

2)提供粪便无害化处置设施。

B.病人、接触者及其环境控制

1)向地方卫生当局报告:经过最可行的方式报告,属第3类(拜见本书使用指南“报告”局部)。

2)隔离:不需要。

3)随时消毒:粪便无害化处置。

4)检疫:不需要。

5)接触者免疫:不需要。

6)接触者和传染源调查:对患者所有家庭成员、其他协同进食生的或未煮熟鱼者实行粪检,治疗感染者。

7)特异性治疗:首选甲苯达唑(Mebendazole)或阿苯达唑(Albendazole)治疗。

C.流行时的控制办法

迅速对病例和接触者展开调查,发现并治疗病人;教学公众食用鱼类之前充分煮熟。

D.灾害的潜在影响

无。

E.国际办法

无。

 

 

Ⅱ.肝毛细线虫病                                    ICD-9128.8; ICD-10 B83.8

Capillariasisdue to capillaria hepatica

 (Hepatic capillariasis) 

        

1.根本特征

肝毛细线虫病是由肝毛细线虫的成虫寄生于人体肝脏而引起的一种罕见疾病,有时可致人死亡。临床表现为急性或亚急性肝炎,伴嗜酸性粒细胞明显增多,类似于内脏幼虫移行症,虫体可播散至肺和其他内脏。

确诊依据:肝脏活检或尸检发现虫卵或虫体。

2.病原体

肝毛细线虫(Capillaria hepatica

3.流行概述 

1924年确认为是一种人类疾病以来,非洲、北美、南美、亚洲、欧洲和太平洋地区已经报告了约30例病例。

4.贮存宿主

首要是鼠(有些报道感染率可达86%)和其他啮齿类动物,以及多种家养和野生哺乳动物。肝毛细线虫成虫生活在宿主肝脏中,并在肝脏产卵。

5.传播方式

宿主动物死亡前,成虫产的受精卵一直停留在宿主的肝脏内。当含有虫卵的肝脏被摄食后,虫卵经过消化作用而释出,随粪便排泄到泥土中,24周后发育至感染期。当感染期卵被适宜宿主摄入后,在其肠道内孵化出幼虫;幼虫穿过肠壁移行至肝脏的门静脉系统,发育成熟并产卵。人食用了被感染的肝脏(生的或熟的)后,粪便镜检可发现虫卵,但属假性感染,因为这些卵不含幼虫,人并未获感染。

6.暗藏期 

34周。

7.传染期

人与人不会直接传播。

8.易感性 

人遍及易感,营养不良的儿童易感性更高。

9.控制方法

A.预防办法

1)不吃泥土(异食癖),或不食用被泥土污染的食物、水。

2)保护饮用水源,幸免食物被泥土污染。

B.病人、接触者及其环境控制

1)向地方卫生当局报告:一般不需要法定报告

2)隔离:不需要。

3)随时消毒:不需要。

4)检疫:不需要。

5)接触者免疫:不需要。

6)接触者和传染源调查:不需要。

7)特异性治疗:噻苯咪唑(Thiabendazole和阿苯达唑(Albendazole)可有用杀死肝脏内的成虫。

C.流行时的控制办法

不需要。

D.灾害的潜在影响

无。

E.国际办法

无。

 

 

Ⅲ.肺毛细线虫病                                     ICD-9128.8; ICD-10 B83.8

Pulmonary capillariasis

 

是一种由肺毛细线虫(Capillariaaerophila引起的肺部疾病,肺毛细线虫寄生在猫、狗和其他食肉哺乳动物体内。本病的临床表现为发热、咳嗽和哮喘;可引起严重的肺炎,重症感染可致死亡。虫体寄生在气管、支气管和毛细支气管的黏膜上皮中;受精卵脱落加入呼吸道,随咳嗽排至咽喉部,经吞咽行动加入消化道,最后经过粪便排出体外。在泥土中,幼虫在卵内发育,感染性可保持一年或更长。儿童首要经过摄入泥土中的感染性虫卵,或误食被污染的食物或水中的感染性虫卵而感染;4周后,感染者痰中可出现虫卵;临床症状在此之前或之后出现。伊朗、摩洛哥、前苏联曾有病例报告;美国的北部和南部、欧洲、亚洲和澳大利亚曾有动物感染的报道。


摘自美国疾病预防控制中心《传染病控制手册》


 


上一篇 念珠菌病

下一篇 猫抓病

XML 地图 | Sitemap 地图